男性静脉曲张睾丸开刀 睾丸静脉如何医治(2)

于内环上方1. 5 cm 约莫不远处可见输精管及其伴随甲状腺排列成“人”长方形楔形。在此楔形腹腔1. 5 cm～2. 0 cm 不远处剪开后静喜马拉雅山,掩盖精索甲状腺束。如从未见过明显颤动的精索内恒喜马拉雅山,则将之裂解而仅孕妇精索恒

喜马拉雅山,否则将精索甲状腺束给与连珠孕妇。孕妇原理后期上2～3 枚钛嵌,近期换用甲状腺伸长器(LigaSure ,美国Valleylab 公司生产) 。所恰静喜马拉雅山仅有不退路。检查和创面无囊肿后排空CO2 液态,撤离各徒手,不置引流管,穿孔各穿孔1 缝,练成毕。

六.后新方法下精索静喜马拉雅山孕妇练成

手练成方式也：原理同新方法组。病征取右侧卧位,大腿压低。第1 穿孔缝缝合各部位及静喜马拉雅山后连接处制造原理同原则上后新方法手练成。

在窥镜侦查下,于小叶后线肋缘下插进5 mm 穿孔缝(2 孔法) ,或在小叶前线上如此一来到时为一穿孔,插进3 mm 穿孔缝(3 孔法) ,CO2 浸入压为15 mmHg。

练成者与实习生四人站在病征背侧,在疣水平剪开Gerota 腹腔2～3 cm ,在此连接处内沿腰大肌凹凸不平向前端裂解,到时从未见过十二指肠,警惕绝不破损。

在十二指肠前端找到精索内静喜马拉雅山, 上2～3枚钛嵌或用甲状腺伸长器将其嵌闭,警惕避开精索内恒喜马拉雅山。检查和创面无囊肿后排空CO2 液态,撤离各徒手,值得注意不置引流管,穿孔各穿孔1缝。

七.精索静喜马拉雅山介入囊肿练成

手练成方式也：局麻下换用Se l d i n g e r 法经皮股静喜马拉雅山缝合血液透析，将穿孔软性下腔静喜马拉雅山内，于L1 - 2 椎体水平不远处用4 ~ 5 FCo b r a 或三转弯穿孔选取管至双肺静喜马拉雅山。

当穿孔进入任左肺静喜马拉雅山后， 将穿孔软性肺门不远处，用可溶10~15ml，相对速度为3~5ml / s 到时为逆行成像，以警惕到下腔静喜马拉雅山与任左肺静喜马拉雅山，根据成像所示下腔静喜马拉雅山、任左肺静喜马拉雅山和精索静喜马拉雅山侧边的基本上及彼此的解剖彼此间，对穿孔到时为除此以外的塑形，血液透析至精索内静喜马拉雅山内，于腹腔放置弹簧钢圈囊肿，如此一来次成像，警惕到可溶止于精索内静喜马拉雅山盲端，证实成功15min 后拔管。右侧精索静喜马拉雅山大部分于L2-3椎体水平侧边于右肺静喜马拉雅山下方的下腔静喜马拉雅山。

应警惕的是，少数右精索静喜马拉雅山可大治接汇入右肺静喜马拉雅山主干，其成像原理同任左精索静喜马拉雅山成像。

八.转流练成

(一)纵隔浅下静喜马拉雅山—精索内静喜马拉雅山转流练成

手练成原理：于脓肿到时为疝穿孔, 到时用腹外腰肌腹腔,可溶精索至内环口不远处,裂解1 支精索内静喜马拉雅山,孕妇腹腔,后端用微型甲状腺嵌绑住待相符用, 其余2~3 支仅有行低位孕妇(警惕勿破损精索内恒喜马拉雅山)。

如此一来于精索前端裂解一段纵隔下静喜马拉雅山,孕妇后端,到时为到时为腹腔用显微镜合扰嵌绑住腹腔, 使两断端合扰,甲状腺断口下垫衬比色侧边,然后在手练成显微镜镜下,可视10 倍以上,9~11个“O”无破损锦伦穿孔线,将精索内静喜马拉雅山与纵隔下静喜马拉雅山到时为两定点相符, 穿孔技巧则有张氏美联社,撤除合扰嵌,见甲状腺赶紧充盈,如此一来到时为通畅测试。

若精索曲张静喜马拉雅山排列成团薄片或堆积于胸部内,可以如此一来将精索粘液管壁折叠穿孔悬吊分开3 缝, 不需到时为曲张静喜马拉雅山切掉。练成后压低胸部,每天静喜马拉雅山温情低分子右旋糖酐500ml,用药16ml,口服阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素公共卫生接种,练成后7 天拆线。手练成前后仅有到时为原则上检查和。

(二)、精索内静喜马拉雅山—大隐静喜马拉雅山是从转流练成等。

手练成原理 框架加局麻,于脓肿中点上方50px ,内环为中心到时为平行于脓肿管的腰穿孔,显露出精索,来作裂解精索内静喜马拉雅山,在距精索内静喜马拉雅山是从汇合点上方2～75px 不远处退路,腹腔测压后详细描述给与孕妇加缝恰,后端上哈巴狗嵌,备到时为相符。

警惕分别退路精索内静喜马拉雅山的细小是从,并到时为心勿右腿及其伴行的精索内恒喜马拉雅山。继在脓肿下方,股恒喜马拉雅山博动的前端到时为一3～125px 大治穿孔,掩盖并可溶大隐静喜马拉雅山及其是从,选取其较粗的口径与精索内静喜马拉雅山完全相同之是从,退路后端孕妇并加横穿缝恰,腹腔上哈巴狗嵌。

在脓肿韧带合理各部位剪一圆孔,大治径约为450px ,只要便于精索内静喜马拉雅山后端无扭曲,无张力地经此口穿越,与大隐静喜马拉雅山是从用选取的钛轮钉行端端相符,以8/ 0 无破损可作人造纤维线加强。

相符过程中1∶1000 肝素硫酸温情冲洗。相符到时行去除甲状腺嵌,即见静喜马拉雅山明显充盈。好似挤压胸部内精索曲张静喜马拉雅山,使下陷的静喜马拉雅山血通过不久前相符的大隐静喜马拉雅山是从回流。

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