诊治慢性前列腺炎
2017-07-29 01:28 来源:南京男科医院
慢性淋菌性前列腺炎病人自感会阴部有压迫感、胀感、坠感、痒感、隐痛,或左右睾丸交替坠胀痛。其余尚有以下症状:
1.尿道口红,有时尿道有少量的白色分泌物流出,呈丝状,称淋丝,以凌晨起床后,便后或尿末明显,且有尿频、排尿不尽感、尿道炽热,尿初或尿末疼痛,疼痛常放射到阴茎头和会阴部。有时出现血尿,以镜下血尿多见。
2.前列腺放射疼痛可到达会阴部、耻骨上、腹股沟、睾丸,偶见腹痛。
3.性功能低下,表现为阳痿、遗精、早泄、失眠、多梦,个别致使不育。
4.个别可引发全身关节等变态反应或风湿样改变。表现为神经炎、神经痛、虹膜炎、结膜炎或关节炎。
5.前列腺液涂片镜片见卵磷脂小体减少(H1+1少量),散布不匀,白细胞增多,每高倍视野内白细胞数超过10个,并可成堆存在,上皮细胞增多。
6.前列腺液pH值明显升高。
7.尿常规见白细胞增加。
8.B型超声波检查见前列腺形态呈栗子形,包膜光带完全,回声增强,光带增粗,光点弥漫性增多,且大小不等,散布不均匀,部份患者声像图略增大。
慢性淋菌性前列腺炎的医治:对慢性淋菌性前列腺炎病人,除耐心的思想工作,消除患者顾虑外,嘱其多饮水、多排尿,起到自洗尿道,帮助前列腺分泌的排泄,减少膀胱刺激症的作用。同时,避免酒、酸、辣、浓茶、咖啡等食品的刺激,并避免长时间骑自行车。
本病需采取物理和药物配合医治。
1.物理医治
宜用热水浴或坐浴,并可选择红外线照耀、离子透入、超短波、CO2激光或电热磁疗等。
前列腺推拿可以使炎症分泌物排出,每5—7日1次,4~8次1疗程。
2.抗生素医治可配合中药医治以减少细菌耐药性的产生。
3.对难治性淋菌性前列腺炎,采取经输精管穿刺注射和尿道灌注法给药的方法,多能迅速见效。医治期间患者应避免熬夜、饮酒,制止性生活,患者的妻子应同时医治,以避免再次感染。
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