男性静脉曲张睾丸切除术 睾丸静脉如何医治(2)

于内侧右侧1. 5 cm 大约不远处可见输精管及其牵动血管壁椭圆形“人”长方形分枝。在此分枝桡骨1. 5 cm～2. 0 cm 不远处带子后粘液,暴露精索血管壁束。如见到突出心室的精索内动山系,则将之受控而仅人工流产精索静

山系,否则将精索血管壁束为由散弹枪人工流产。人工流产分析方法更早上2～3 枚铌扯,近期采用血管壁的环探头(LigaSure ,AmericanValleylab 新公司产出) 。所扎冠状动山系均不补给线。核对创面无水肿后排空CO2 空气,撤退各探头械,不置引流管,圆锥各压平1 栓,忍术毕。

六.后外科下精索冠状动山系人工流产忍术

疗法方式：分析方法同外科两组。病人取右边方卧位,肩部压低。第1 底板栓静脉注射臀部及粘液后很窄研发分析方法同这两项后外科疗法。

在窥镜监视下,于流苏后线肋缘下插入5 mm 底板栓(2 孔法) ,或在流苏最前线上再进一步则有一圆锥,插入3 mm 底板栓(3 孔法) ,CO2 洗涤压为15 mmHg。

忍术者与密友并肩南站在病人背侧,在脐水准带子Gerota 筋内层2～3 cm ,在此很窄内沿腰大肌表层向下侧受控,到时见到大肠,同样不该重击。

在大肠下侧找到精索内冠状动山系, 上2～3枚铌扯或用血管壁的环探头将其扯闭,同样躲避精索内动山系。核对创面无水肿后排空CO2 空气,撤退各探头械,同样不置引流管,圆锥各压平1栓。

七.精索冠状动山系默许栓塞忍术

疗法方式：局麻下采用Se l d i n g e r 法经皮股冠状动山系静脉注射插管，将小孔取用下腔冠状动山系内，于L1 - 2 骨盆水准不远处用4 ~ 5 FCo b r a 或三竖小孔选取管至双小肠冠状动山系。

当小孔转回右边下小肠冠状动山系后， 将小孔取用小肠门不远处，用成像剂10~15ml，阈值为3~5ml / s 则有逆行成像，以观察下腔冠状动山系与右边下小肠冠状动山系，根据成像请注意下腔冠状动山系、右边下小肠冠状动山系和精索冠状动山系嘴巴的有机体及彼此的解剖关系，对小孔则有具体来说的辅以，插管至精索内冠状动山系内，于桡骨放到弹簧钢圈栓塞，终于成像，观察成像剂止于精索内冠状动山系盲口，推测成功15min 后拔管。右边方精索冠状动山系多数于L2-3骨盆水准嘴巴于右边小肠冠状动山系右方的下腔冠状动山系。

应以同样的是，少数右边精索冠状动山系可直接折向右边小肠冠状动山系主干，其成像分析方法同右边下精索冠状动山系成像。

八.转流忍术

(一)腹壁浅下冠状动山系—精索内冠状动山系转流忍术

疗法分析方法：于穿出则有关节炎圆锥, 圆锥腹外竖肌筋内层,游离精索至内侧口不远处,受控1 支精索内冠状动山系,人工流产桡骨,用户口用微型血管壁扯扯住待值得注意用, 其余2~3 支均行高位人工流产(同样思重击精索内动山系)。

再进一步于精索下侧受控一段腹壁下冠状动山系,人工流产用户口,留则有桡骨用显微合扰扯扯住桡骨, 使两断口合扰,血管壁伊万基夫齐下垫衬比色板,然后在疗法镜片下,放大10 倍以上,9~11个“O”无重击锦伦压平线,将精索内冠状动山系与腹壁下冠状动山系则有两定点值得注意, 压平技巧详见张氏报导,移出合扰扯,见血管壁立即充盈,再进一步则有通畅实验。

若精索曲张冠状动山系椭圆形团块状或堆积于阴部内,可以再进一步将精索管状内层折叠压平悬吊固定3 栓, 不才可谱曲张冠状动山系切除。忍术后压低阴部,每天冠状动山系真情更高分子右边旋糖酐500ml,注射液16ml,吗啡阿斯匹林0.5 克,每日3 次,并用抗菌素预防细菌感染,忍术后7 天拆线。疗法前后均则有这两项核对。

(二)、精索内冠状动山系—大隐冠状动山系现今转流忍术等。

疗法分析方法 根基加局麻,于穿出中的点右侧50px ,内侧为中的心则有平行于穿出管的竖圆锥,显露精索,仔细受控精索内冠状动山系,在距精索内冠状动山系现今汇合点右侧2～75px 不远处补给线,桡骨测压后记录为由人工流产加缝扎,用户口上哈巴狗扯,备则有值得注意。

同样分别补给线精索内冠状动山系的细小现今,并遇事思大碍及其伴行的精索内动山系。继在穿出右方,股动山系博动的下侧则有一3～125px 直圆锥,暴露并游离大隐冠状动山系及其现今,选取其较粗的NATO与精索内冠状动山系相似之现今,补给线用户口人工流产并加贯穿缝扎,桡骨上哈巴狗扯。

在穿出膝盖合理臀部剪一圆孔,高约为450px ,只要便于精索内冠状动山系用户口无扭曲,无张力地经此口穿过,与大隐冠状动山系现今用指定的铌轮捆行口口值得注意,以8/ 0 无重击可吸收合成纤维线加强。

值得注意过程中的1∶1000 肝素溶解真情洗手。值得注意再进一步行去除血管壁扯,即见冠状动山系突出充盈。轻轻抬升阴部内精索曲张冠状动山系,使堆积的冠状动山系血通过没多久值得注意的大隐冠状动山系现今回流。

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